Члан 39

У матичну евиденцију уносе се подаци о остваривању права на накнаду трошкова превоза за осигурано лице и то:

1. 1) име и презиме;
2. 2) ЈМБГ, односно евиденциони број за стране држављане;
3. 3) ЛБО;
4. 4) датум путовања;
5. 5) временски интервал путовања;
6. 6) адреса поласка и повратка са путовања (адреса, општина, насеље);
7. 7) путовање у иностранство (држава и град);
8. 8) износ накнаде трошкова путовања;
9. 9) број текућег рачуна и назив банке за уплату накнаде трошкова путовања;
10. 10) име и презиме пратиоца на путу;
11. 11) ЈМБГ пратиоца;
12. 12) адреса пребивалишта, односно боравишта у Републици Србији за пратиоца (улица и број, поштански број и место, општина);
13. 13) износ накнаде трошкова путовања за пратиоца;
14. 14) број текућег рачуна и назив банке за уплату накнаде трошкова путовања за пратиоца;
15. 15) подаци о даваоцу здравствених услуга који је пружио здравствену услугу.