ЗЗО
Закон о здравственом осигурању
Ко је осигуран, права из здравственог осигурања, боловање и накнада зараде, партиципација, лекови. 277 чланова. Пречишћен текст, Сл. гласник РС 109/2025 · историја измена.
Одредбе
- 1Овим законом уређује се здравствено осигурање у Републици Србији.
- 2Овим законом уређују се права из обавезног здравственог осигурања и…
- 3Обавезно здравствено осигурање је осигурање којим се осигураним…
- 4Обавезно здравствено осигурање обухвата:
- 5Обавезно здравствено осигурање организује се на начелима:…
- 6Добровољно здравствено осигурање је врста неживотног осигурања.
- 7Обавезно здравствено осигурање обезбеђује се и спроводи у Републичком…
- 8Права из здравственог осигурања не могу се преносити на друга лица,…
- 9Средства за остваривање права из обавезног здравственог осигурања…
- 10Појмови који се користе у овом закону имају следеће значење:
- 11Осигураници
- 12Радом, у смислу члана 11. став 1. тачка 17) овог закона, сматра се и…
- 13Предузетнику из члана 11. став 1. тачка 18) овог закона престаје…
- 14Осигуранику из члана 11. став 1. тач. 21) и 22) овог закона који је…
- 15Ако осигураник из члана 11. овог закона испуњава услове за стицање…
- 16Лица која не испуњавају услове за стицање својства осигураника из…
- 17Лица која се укључују у обавезно здравствено осигурање
- 18Лица осигурана као чланови породице осигураника
- 19Супружник има права из обавезног здравственог осигурања док је са…
- 20Дете осигураника има права из обавезног здравственог осигурања до…
- 21Чланови шире породице из члана 18. став 2. тачка 2), осим унучади које…
- 22Лица којима се у одређеним случајевима обезбеђују права из обавезног здравственог осигурања
- 23Држављани, односно осигураници држава са којима је закључен међународни уговор о социјалном осигурању
- 24СТИЦАЊЕ И УТВРЂИВАЊЕ СВОЈСТВА ОСИГУРАНОГ ЛИЦА
- 25Лицу коме је утврђено својство осигураног лица матична филијала…
- 26Картица здравственог осигурања из члана 25. став 2. овог закона…
- 27Потврда о здравственом осигурању из члана 25. став 2. овог закона (у…
- 28Пријава на здравствено осигурање, промена у својству осигураног лица…
- 29Матична филијала дужна је да донесе решење о утврђеном својству…
- 30Својство осигураног лица престаје даном престанка основа по којем је…
- 31МАТИЧНА ЕВИДЕНЦИЈА
- 32Матична евиденција води се по јединственим методолошким принципима.
- 33Подаци из члана 31. став 1. тачка 4) овог закона воде се одвојено од…
- 34У матичну евиденцију уносе се следећи подаци о осигураницима:
- 35Ако је обвезник плаћања доприноса за обавезно здравствено осигурање…
- 36Ако је обвезник плаћања доприноса за обавезно здравствено осигурање…
- 37У матичну евиденцију уносе се и подаци о коришћењу права из обавезног…
- 38У матичну евиденцију уносе се и подаци о остваривању права на накнаду…
- 39У матичну евиденцију уносе се подаци о остваривању права на накнаду…
- 40Републички фонд, односно матична филијала дужни су да по службеној…
- 41Републички фонд води евиденцију о лицима која су здравствено осигурана…
- 42За тачност података унетих у пријаву на осигурање, пријаву промене у…
- 43Матична филијала одређује се по следећим правилима:
- 44Пријава на осигурање за лица из члана 16. став 1. овог закона подноси…
- 45Филијала је дужна да осигураном лицу на лични захтев изда уверење о…
- 46Промену података унетих у матичну евиденцију који се односе на…
- 47Докази на основу којих матична филијала врши пријаву на осигурање,…
- 48Подаци који се воде у матичној евиденцији користе се за потребе…
- 49ПРАВА ИЗ ОБАВЕЗНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ ОСИГУРАЊА
- 50Претходни стаж обавезног здравственог осигурања
- 51Право на здравствену заштиту
- 52Право на здравствену заштиту из члана 51. овог закона, обухвата:
- 531. Мере превенције и раног откривања болести
- 542. Прегледи и лечење у вези са планирањем породице, трудноћом, порођајем и постпорођајним периодом
- 553. Прегледи и лечење у случају болести и повреда
- 56Хитан санитетски превоз из члана 55. тачка 2) овог закона обухвата…
- 57Стационарно лечење из члана 55. тачка 7) овог закона оправдано је и…
- 58Кућно лечење из члана 55. тачка 9) овог закона оправдано је и…
- 59Под палијативним збрињавањем, у смислу овог закона, подразумева се…
- 60Хитна медицинска помоћ, у смислу овог закона, јесте непосредна –…
- 61Неопходна здравствена заштита, у смислу овог закона, обухвата…
- 62Оправданост пружене хитне медицинске помоћи и неопходне здравствене…
- 634. Прегледи и лечења болести уста и зуба
- 645. Медицинска рехабилитација у случају болести и повреде
- 65Осигураном лицу обезбеђује се медицинска рехабилитација у…
- 666. Лекови
- 67Ради стављања лекова на Листу лекова, измену и допуну Листе лекова,…
- 68Централна комисија за лекове утврђује предлог Листе лекова, односно…
- 69Носилац дозволе за лек подноси Републичком фонду захтев за стављање…
- 707. Медицинска средства
- 71Право на новчане накнаде
- 721. Право на накнаду зараде
- 73Накнада зараде за време привремене спречености за рад припада…
- 74Осигуранику који у моменту наступања привремене спречености за рад…
- 75У случају да је осигураник привремено спречен за рад због једне…
- 76Спреченост за рад осигураника наступа даном када изабрани лекар утврди…
- 77Изабрани лекар, односно други стручно-медицински орган Републичког…
- 78Осигуранику из члана 72. овог закона припада накнада зараде због неге…
- 79Накнада зараде због неге детета припада осигуранику ако оба родитеља…
- 80Изабрани лекар, односно други стручно-медицински орган, без обзира на…
- 81Када је осигураник у току привремене спречености за рад упућен на…
- 82За све време трајања привремене спречености за рад, осигуранику који…
- 83Надлежна организација за обавезно пензијско и инвалидско осигурање…
- 84Осигуранику привремено спреченом за рад не припада право на накнаду…
- 85Осигуранику из члана 11. став 1. тачка 18) овог закона не припада…
- 86Основ за обрачун накнаде зараде (у даљем тексту: основ за накнаду…
- 87Основ за накнаду зараде која се исплаћује из средстава обавезног…
- 88Основ за накнаду зараде за сваки појединачни месец који улази у износ…
- 89Основ за накнаду зараде за осигуранике из члана 72. тач. 2)–4) овог…
- 90Осигуранику који је пре наступања привремене спречености за рад,…
- 91Када осигураник из члана 72. овог закона прима накнаду зараде из…
- 92Свако наредно усклађивање основа за накнаду зараде врши се месечно…
- 93Усклађени износ основа за накнаду зараде из чл. 91. и 92. овог закона…
- 94Висина накнаде зараде коју обезбеђује послодавац за првих 30 дана…
- 95Висина накнаде зараде која се обезбеђује из средстава обавезног…
- 96Висина накнаде зараде која се обезбеђује из средстава обавезног…
- 97Осигураник има право на накнаду зараде из средстава обавезног…
- 98Када стручно-медицински орган Републичког фонда у току лечења…
- 99Осигуранику који за време привремене спречености за рад ради са…
- 100Ако је за осигураника за време коришћења права на накнаду зараде…
- 101Накнаду зараде за случајеве привремене спречености за рад из члана 73.…
- 102Послодавац исплаћује и накнаду зараде запосленима која се обезбеђује…
- 1032. Право на накнаду трошкова превоза
- 104Осигурано лице има право на накнаду трошкова превоза према најкраћој…
- 105Осигурано лице које се за време боравка у другом месту (службени пут,…
- 106Ако осигурано лице по другим прописима има право на бесплатан превоз,…
- 107Осигураном лицу може бити одређен пратилац за време путовања или за…
- 1083. Доспелост права на новчане накнаде и рок за исплату доспелих права
- 109Послодавац је дужан да поднесе захтев за остваривање накнаде зараде…
- 110ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА КОЈА СЕ НЕ ОБЕЗБЕЂУЈЕ У ОБАВЕЗНОМ ЗДРАВСТВЕНОМ ОСИГУРАЊУ
- 111Коришћење здравствене заштите у иностранству
- 112Осигураник, који је од стране послодавца, са седиштем на територији…
- 113Осигурано лице за време приватног боравка у иностранству има право на…
- 114Право на коришћење здравствене заштите у иностранству, на терет…
- 115Потврда за коришћење здравствене заштите за осигураника који је…
- 116Осигурано лице коме је за време боравка у иностранству пружена хитна…
- 117Уколико осигурано лице за време боравка у иностранству користи хитну…
- 118Оправданост привремене спречености за рад осигураника, која је…
- 119Право на медицинска средства у иностранству осигурана лица остварују у…
- 120Упућивање на лечење у иностранство
- 121ОБЕЗБЕЂИВАЊЕ ПРАВА ИЗ ОБАВЕЗНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ ОСИГУРАЊА
- 122Права из обавезног здравственог осигурања обезбеђују се:
- 123Осигураницима из члана 16. овог закона, лицима која се укључују у…
- 124Осигураном лицу обезбеђује се здравствена заштита у здравственој…
- 125ОСТВАРИВАЊЕ ПРАВА ИЗ ОБАВЕЗНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ ОСИГУРАЊА
- 126Изузетно од члана 125. овог закона, оверу исправе о осигурању за…
- 127Осигурано лице, за које нису уплаћени доприноси, а користи здравствену…
- 128Осигурано лице остварује права из здравственог осигурања на начин и…
- 129Листе чекања
- 130Давалац здравствених услуга који је утврдио листу чекања дужан је да…
- 131Здравствене услуге које се обезбеђују из средстава обавезног здравственог осигурања
- 132У Листи лекова из члана 66. овог закона Републички фонд утврђује износ…
- 133Министар, на предлог Републичког фонда, за сваку календарску годину…
- 1341. Партиципација
- 135Давалац здравствене услуге дужан је да осигураном лицу изда рачун о…
- 1362. Забрана наплаћивања здравствених услуга које се обезбеђују из средстава обавезног здравственог осигурања
- 1373. Лица којима се обезбеђује здравствена заштита у пуном износу из средстава обавезног здравственог осигурања
- 138Стручно-медицински органи Републичког фонда
- 1391. Изабрани лекар
- 140Уговором између Републичког фонда и даваоца здравствених услуга…
- 141Изабрани лекар дужан је да прими свако осигурано лице које га изабере,…
- 142Осигурано лице код прве посете изабраном лекару потписује изјаву о…
- 143Изабрани лекар:
- 144Изабрани лекар који утврди привремену спреченост за рад осигураника,…
- 145На предлог доктора медицине специјалисте одговарајуће гране медицине…
- 146Ако се утврди да је изабрани лекар злоупотребио своја овлашћења у…
- 1472. Првостепена лекарска комисија
- 148Првостепена лекарска комисија:
- 1493. Другостепена лекарска комисија
- 150Другостепена лекарска комисија:
- 151Приговор у поступку остваривања права
- 152Првостепена лекарска комисија дужна је да хитно узме у поступак…
- 153Осигурано лице може изјавити приговор другостепеној лекарској комисији…
- 154Другостепена лекарска комисија дужна је да приговор из члана 153. овог…
- 155Приговор на оцену, односно мишљење изабраног лекара или првостепене…
- 156Обнова поступка оцене о привременој спречености за рад
- 157Вештачење у поступку остваривања права из обавезног здравственог осигурања
- 158Републички фонд може захтевати вештачење у вези са оствареним правима…
- 159Остваривање права на новчане накнаде
- 160О праву на накнаду зараде решава послодавац ако се накнада исплаћује…
- 161Накнада зараде се исплаћује на основу захтева, уз подношење доказа, у…
- 162Накнада зараде утврђена у складу са овим законом може бити предмет…
- 163Накнада трошкова превоза исплаћује се на основу доказа, у складу са…
- 164ЗАШТИТА ПРАВА
- 165Осигурано лице које сматра да је о његовом праву из обавезног…
- 166О правима утврђеним овим законом у првом степену решава филијала, а у…
- 167Против коначног акта Републичког фонда, којим је одлучено о праву из…
- 168ФИНАНСИРАЊЕ ОБАВЕЗНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ ОСИГУРАЊА
- 169Средства која се обезбеђују уплатом доприноса преносе се филијали на…
- 170УВОДНЕ ОДРЕДБЕ
- 171Добровољно здравствено осигурање не може се организовати и…
- 172Осигуравач је обавезан да закључи уговор о добровољном здравственом…
- 173Забрањено је да осигуравач приликом закључења уговора о…
- 174ВРСТЕ ДОБРОВОЉНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ ОСИГУРАЊА
- 175Својство осигураника добровољног здравственог осигурања у допунском…
- 176Узимајући у обзир ризик коме је изложен осигураник добровољног…
- 177Услови за организовање и спровођење добровољног здравственог осигурања
- 178Народна банка Србије издаје дозволу за обављање послова добровољног…
- 179Уговор о добровољном здравственом осигурању
- 180Саставни део уговора о добровољном здравственом осигурању су општи и…
- 181Полиса, лист покрића и исправа о добровољном здравственом осигурању
- 182Осигуравач је дужан да сваком осигуранику добровољног здравственог…
- 183Обавезе осигуравача
- 184Осигуравач је дужан да закључи уговор са даваоцем здравствених услуга…
- 185Осигуравач не може раскинути уговор о добровољном здравственом…
- 186Обавезе осигуравача теку почев од двадесетчетвртог часа дана који је…
- 187Осигуравач је дужан да осигуранику добровољног здравственог…
- 188Обавезе уговарача
- 189Ако уговарач не уплати доспелу уговорену премију осигурања, односно…
- 190Давалац здравствених услуга
- 191Осигураник добровољног здравственог осигурања, поводом пружене…
- 192Финансирање добровољног здравственог осигурања
- 193Друштво за осигурање води средства добровољног здравственог…
- 194УВОДНЕ ОДРЕДБЕ
- 195Номенклатуру здравствених услуга за примарни, секундарни и терцијарни…
- 196Републички фонд доноси општи акт којим се утврђују: цене здравствених…
- 197УГОВАРАЊЕ ЗДРАВСТВЕНИХ УСЛУГА
- 198Републички фонд може, поводом остваривања права осигураних лица на…
- 199Републички фонд може да, у име и за рачун даваоца здравствених услуга,…
- 200Предност у закључивању уговора са Републичким фондом имају оне…
- 201Министар, на предлог Републичког фонда, за период из члана 197. став…
- 202Основ за закључивање уговора из члана 197. овог закона чине:
- 203Уговором из члана 197. овог закона могу се утврдити следећи начини…
- 204Здравствене установе из Плана мреже дужне су да приоритетно закључе…
- 205Здравственим установама, приватној пракси и другим правним лицима са…
- 206КОНТРОЛА СПРОВОЂЕЊА ЗАКЉУЧЕНИХ УГОВОРА
- 207Контролу извршавања закључених уговора поводом остваривања права на…
- 208Надзорник осигурања има службену легитимацију.
- 209У вршењу послова контроле надзорник осигурања овлашћен је да оствари…
- 210Директор филијале Републичког фонда по службеној дужности на основу…
- 211На решење из члана 210. став 1. овог закона контролисани субјекат…
- 212У поступку контроле извршавања закључених уговора примењују се…
- 213АРБИТРАЖА
- 214Свака страна у спору из члана 213. став 1. овог закона, може захтевати…
- 215Здравствена установа, приватна пракса и друго правно лице са којим…
- 216Док траје поступак пред арбитражом рокови за покретање поступка пред…
- 217На арбитражу се примењују одредбе закона којим се уређује изабрани…
- 218НАКНАДА ШТЕТЕ У СПРОВОЂЕЊУ ОБАВЕЗНОГ ЗДРАВСТВЕНОГ ОСИГУРАЊА
- 219Републички фонд има право да захтева накнаду штете од лица које је…
- 220Републички фонд има право да захтева накнаду штете од послодавца ако…
- 221Републички фонд има право да захтева накнаду штете од послодавца:
- 222Републички фонд има право да захтева накнаду штете од изабраног лекара…
- 223При утврђивању права на накнаду штете проузроковане Републичком фонду…
- 224Штета настала за Републички фонд као последица употребе моторног…
- 225Накнаду штете може захтевати и осигурано лице које претрпи штету у…
- 226Када Републички фонд утврди да му је у спровођењу здравственог…
- 227Послодавци, даваоци здравствених услуга, надлежни државни органи, као…
- 228ЗАЈЕДНИЧКЕ ОДРЕДБЕ
- 229Републички фонд је правно лице са статусом организације за обавезно…
- 230Ради обезбеђивања и спровођења здравственог осигурања образују се…
- 231Републички фонд има посебне рачуне за:
- 232ПОСЛОВИ РЕПУБЛИЧКОГ ФОНДА
- 233Републички фонд обавља послове централизованих јавних набавки у име и…
- 234Филијала
- 235Филијала подноси шестомесечни извештај о раду директору Републичког…
- 236Филијалом руководи директор филијале.
- 237У филијали се може образовати Савет филијале.
- 238Покрајински фонд
- 239Управљање Републичким фондом
- 240Органи Републичког фонда
- 2411. Управни одбор
- 242Управни одбор има седам чланова, које именује и разрешава Влада и то:
- 243На предлог министра Влада именује и разрешава председника и заменика…
- 2442. Надзорни одбор
- 245Надзорни одбор има пет чланова, које именује и разрешава Влада и то:
- 246Председник и чланови Надзорног одбора именују се на период од четири…
- 2473. Директор Републичког фонда
- 2484. Директор Покрајинског фонда
- 249Стручна служба Републичког фонда
- 250Запослени има право да професионално напредује на начин и под условима…
- 251Лице у својству приправника може да заснује радни однос у Републичком…
- 252Запосленом може да се увећа основна плата, у складу са законом.
- 253СРЕДСТВА РЕПУБЛИЧКОГ ФОНДА
- 254Средства Републичког фонда могу се користити само за намене одређене…
- 255У Републичком фонду, на основу одлуке Управног одбора из члана 169.…
- 256НАДЗОР НАД РАДОМ РЕПУБЛИЧКОГ ФОНДА
- 257Републички фонд, као ималац јавних овлашћења, у вршењу поверених…
- 258Новчаном казном од 300.000 до 1.000.000 динара казниће се за прекршај…
- 259Новчаном казном од 200.000 до 500.000 динара казниће се за прекршај…
- 260Новчаном казном од 300.000 до 1.000.000 динара казниће се за прекршај…
- 261Новчаном казном од 300.000 до 1.000.000 динара казниће се за прекршај…
- 262Новчаном казном од 30.000 до 50.000 динара казниће се за прекршај…
- 263Новчаном казном од 30.000 до 50.000 динара казниће се за прекршај…
- 264Новчаном казном од 500.000 до 1.000.000 динара казниће се за прекршај…
- 265Новчаном казном од 300.000 до 1.000.000 динара казниће се за прекршај…
- 266Осигурана лица која на дан ступања на снагу овог закона користе права…
- 267Право на естетску реконструкцију дојке након извршене мастектомије…
- 268Даном ступања на снагу овог закона овера исправа о осигурању која је…
- 269Осигурана лица, за која до дана ступања на снагу овог закона, није…
- 270Прописи за спровођење овог закона донеће се у року од 12 месеци од…
- 271Републички фонд дужан је да усклади своју организацију и рад са…
- 272Републички фонд је дужан да доставља Министарству на сагласност акт о…
- 273Осигуравачи су дужни да своје пословне акте који се односе на…
- 274Надзорник осигурања који на дан ступања на снагу овог закона нема…
- 275Надзор над спровођењем овог закона врши Министарство, осим у делу…
- 276Даном ступања на снагу овог закона престају да важе:
- 277Овај закон ступа на снагу осмог дана од дана објављивања у…
Историја закона
Од доношења 2 промене (измене, исправке, одлуке Уставног суда), последња 2025. године.
- Измена другим законом
Измењен одредбом другог закона · Сл. гласник РС 109/2025
- Измене и допуне
Сл. гласник РС 92/2023
- Доношење
Закон је донет · Сл. гласник РС 25/2019