(1) 1. Identifikacija uzročnika
(2) Identifikacija uzročnika bruceloze koja se vrši pomoću modifikovanog kiselog (acid-fast) ili imunospecifičnog bojenja organizama Brucella morfologije u pobačenom materijalu, vaginalnom sekretu ili mleku predstavlja verodostojnu potvrdu bruceloze naročito uz pozitivan nalaz u imunološkim testovima. Metode lančane reakcije polimeraze (PCR) mogu se koristiti kao dodatno dijagnostičko sredstvo za utvrđivanja uzročnika.
(3) Kada je to moguće izvršiće se izolacija Brucella spp. primenom jednostavnih ili selektivnih podloga i to kultivacijom iz sekreta, koji potiče iz materice, pobačenih fetusa, sekreta iz vimena ili tkiva kao što su limfni čvorovi i reproduktivni organi mužjaka i ženke.
(4) Posle izolacije uzročnika, vrsta i biovarijet se identifikuju primenom fagolize, odnosno testovima oksidativnog metabolizma, kulturama, biohemijskim i serološkim kriterijumima. Lančana reakcija polimeraze (PCR) može da posluži i kao dodatni metod i kao biotipski metod baziran na nizu sekvenci genoma.
(5) Tehnike i podloge koji se koriste, njihova standardizacija i tumačenje rezultata moraju biti u skladu sa odredbama Priručnika za standarde dijagnostičkih testova i vakcina za kopnene životinje koji je izdala Međunarodna organizacija za zaštitu zdravlja životinja (OIE), šesto izdanje, 2008.g., Poglavlje 2.4.3 (bruceloza goveda), Poglavlje 2.7.2 (bruceloza koza i ovaca) i Poglavlje 2.8.5 (bruceloza svinja).
(6) 2. Imunološki testovi
- 1) Standardi
(7) Kod pripreme svih antigena koji se koriste kod brze serumske aglutinacije (BAB), odnosno Roze Bengal testa (RBT), spore serumske aglutinacije (SAT), reakcije vezivanja komplementa (RVK) i mlečno-prstenaste proba (MPP) mora se koristiti Brucella abortus biovar 1 soj iz Vejbridža (Weybridge) broj 99 ili soj USDA 1119-3.
(8) Standardni referentni serum za BAB, odnosno RBT, SAT, RVK i MPP je referentni standard Međunarodne organizacije za zaštitu zdravlja životinja (OIE), međunarodni referentni standardni serum (OIEISS), ranije poznat kao drugi međunarodni anti-Vrusella abortus serum Svetske zdravstvene organizacije (ISAbS).
(9) Standardni referentni serumi za imunoenzimsku probu (ELISA testovi) su:
(10) – OIEISS;
(11) – slabo pozitivni standardni ELISA serum OIE-a (OIEELISAWPSS);
(12) – jako pozitivni standardni ELISA serum OIE-a (OIEELISASPSS);
(13) – negativni standardni ELISA serum OIE-a (OIEELISANSS).
(14) Standardni referentni serumi za test fluorescentne polarizacije (FPA) su:
(15) – slabo pozitivni standardni ELISA serum OIE-a (OIEELISAWPSS);
(16) – jako pozitivni standardni ELISA serum OIE-a (OIEELISASPSS);
(17) – negativni standardni ELISA serum OIE-a (OIEELISANSS).
(18) Standardni serumi iz st. 3. i 4. ove podtačke mogu se dobiti u Referentnoj laboratorije Evropske unije za bruceozu (Veterinary Laboratories Agency, VLA), Vejbridž (Weubridge), Velika Britanija.
(19) OIEISS, OIEELISAWPSS, OIEELISASPSS i OIEELISANSS su međunarodni primarni standardi od kojih se sekundarni referentni nacionalni standardi za serume (radni standardi) moraju uspostaviti za svaki test iz stava 1. ove podtačke u svakoj državi članici.
- 2) ELISA testovi ili druga obavezna ispitivanja za utvrđivanje bruceloze goveda u serumu ili mleku
(1) Materijal i reagensi
(21) Korišćene laboratorijskih i dijagnostičkih tehnika i tumačenje dobijenih rezultata mora da bude izvršeno u skladu sa definicijama iz Poglavlja 1.1.4 Priručnika Međunarodne organizacije za zaštitu zdravlja životinja (OIE) za dijagnostička ispitivanja i vakcine za kopnene životinje, šesto izdanje iz 2008.
(2) Standardizacija ispitivanja
(23) Standardizacija procedure ispitivanja za pojedinačne uzorke seruma:
(24) – rastvor 1/150 (1 u 150 rastvora) OIEISS ili 1/2 rastvora OIEELISAWPSS ili 1/16 rastvora OIEELISASPSS napravljen u negativnom serumu (ili zbirnom negativnom serumu) mora dati pozitivnu reakciju;
(25) – 1/600 rastvor OIEISS ili 1/8 rastvora OIEELISAWPSS ili 1/64 rastvor OIEELISASPSS napravljen u negativnom serumu (ili zbirnom negativnom serumu) mora dati pozitivnu reakciju;
(26) – OIEELISANSS standard mora uvek dati negativnu reakciju.
(27) Standardizacija procesa ispitivanja za zbirne uzorke seruma:
(28) – 1/150 rastvor OIEISS ili 1/2 rastvor OIEELISAWPSS ili 1/16 rastvor OIEELISASPSS napravljenog u negativnom serumu (ili zbirnom negativnom serumu) i ponovo razređen u negativnom serumu prema broju uzoraka koji čine taj zbirni uzorak mora dati pozitivnu reakciju;
(29) – OIEELISANSS mora uvek dati negativnu reakciju;
(30) – test mora da utvrdi infekciju kod jedne životinje u grupi životinja od čijih je seruma i dobijen zbirni uzorak.
(31) Standardizacija procedure ispitivanja zbirnog uzorka mleka ili surutke:
(32) – 1/1 000 rastvora OIEISS ili 1/16 rastvora OIEELISAWPSS ili 1/125 rastvora OIEELISASPSS napravljen u negativnom serumu (ili u zbirnom uzorku negativnih seruma), a zatim ponovo razređen u odnosu 1/10 u mleku sa negativnim nalazom mora da dà pozitivnu reakciju;
(33) – OIEELISANSS razređen u odnosu 1/10 u mleku sa negativnim nalazom mora uvek dati negativnu reakciju;
(34) – test mora da utvrdi infekciju kod jedne životinje u grupi životinja od čijeg je mleka ili surutke i dobijen zbirni uzorak.
(35) U skladu sa uslovima etaloniranja za ELISA test iz st. 2. i 3. podtačke (2) Standardizacija ispitivanja za uzorke krvnog seruma dijagnostička osetljivost ELISA testa treba da bude ista ili veća od BAB, odnosno RBT ili RVK, pri čemu se mora uzeti u obzir epizootiološka situacija na mestu odakle potiču uzorci.
(36) U skladu sa uslovima etaloniranja za ELISA test iz stava 4. podtačke (2) Standardizacija ispitivanja za zbirne uzorke mleka, dijagnostička osetljivost ELISA testa treba da bude ista ili veća od MPP, pri čemu se uzima u obzir ne samo epizootiološka situacija na mestu odakle potiču uzorci, već i prosečni i očekivani ekstremni uslovi uzgoja životinja.
(37) Kada se ELISA test koristi za potrebe sertifikacije ili za utvrđivanje i održavanje statusa stada uzimanje zbirnog uzorka seruma vrši se na način da rezultati ispitivanja bez sumnje ukažu na konkretnu životinju od koje je uzet uzorak da bi postao deo zbirnog uzorka. Svako ispitivanje u cilju potvrđivanja nalaza mora se vršiti na uzorcima seruma uzetim od svake životinje pojedinačno.
(38) ELISA test se može koristiti na uzorku mleka uzetog sa farme koja ima najmanje 30% muznih krava u fazi laktacije. Ukoliko se koristi taj metod, moraju se preduzeti mere kojima se obezbeđuje da se uzorci, koji se uzimaju u cilju vršenja ispitivanja, mogu, bez sumnje, povezati sa konkretnom životinjom od koje mleko potiče. Svako ispitivanje kojim se potvrđuje nalaz mora da se vrši na uzorcima seruma uzetim od svake životinje pojedinačno.
- 3) Reakcija vezivanja komplemenata (RVK)
(39) Antigen predstavlja suspenziju bakterija u fenol fiziološkom rastvoru [NaCl 0,85% (m/v) i fenolu na 0,5% (v/v)] ili u veronal puferu. Antigeni mogu biti u koncentrovanom obliku pod uslovom da deklaracija na boci sadrži i faktor razređenja. Ovaj antigen se čuva na temperaturi od 4ºC i ne sme se zamrzavati.
(40) Inaktivacija seruma vrši se na sledeći način:
(41) – serum goveda: 56 do 60ºC u trajanju od 30 do 50 minuta;
(42) – serum svinja: 60ºC u trajanju od 30 do 50 minuta.
(43) Da bi se dobila reakcija najvišeg kvaliteta u toku ispitivanja koristi se viša doza koplementa od minimalne za razvijanje potpune hemolize.
(44) Tokom reakcije vezivanja komplemenata svaki put se sprovodi:
(45) – kontrola antikomplementarnog efekta seruma;
(46) – kontrola antigena;
(47) – kontrola senzitivnih crvenih krvnih zrnaca;
(48) – kontrola komplementa;
(49) – kontrola osetljivosti seruma na početku reakcije;
(50) – kontrola specifičnosti reakcije primenom negativnog seruma.
(51) Izračunavanje rezultata obavlja se na sledeći način:
(52) – OIEISS sadrži 1000 međunarodnih RVK jedinica (ICFTU) po mililitru. Ukoliko se testira OIEISS određenom metodom rezultat se prikazuje kao titar (tj. kao najveći direktni rastvor OIEISS koji daje 50% hemolize, TOIEISS). Rezultati testa za serum korišćeni tokom testa dati su u obliku titra (TTESTSERUM) i moraju se izraziti u ICFTU po ml. Da bi se rezultat titra izrazio u ICFTU, faktor (F), koji je neophodan za izražavanje rezultata za jedan nepoznati serum test (TTESTSERUM) koji se testira primenom te metode u ICFTU mož se dobiti primenom sledeće formule:
(53) F= 1 000 x 1/TOIEISS
(54) a sadržaj međunarodnih RVK jedinica po mililitru seruma koji se ispituje (ICFTUTESTSERUM) može se izračunati primenom sledeće formule:
(55) ICFTUTESTSERUM = F x TTESTSERUM
(56) Serum koji sadrži 20 ili više ICFTU po ml smatra se pozitivnim.
- 4) Mlečno prstenasta proba (MPP)
(57) Antigen predstavlja rastvor u fenol fiziološkom rastvoru [NaCl 0,85% (m/v) i fenolu na 0,5% (v/v)] bojenim hematoksilinom. Antigen se čuva na temperaturi od 4ºC i ne sme se zamrzavati.
(58) Osetljivost antigena mora biti stndardizovana u odnosu na OIEISS i to tako da antigen dovodi do pozitivne reakcije u 1/500 razređenom OIEISS u mleku sa negativnim nalazom, dok rastvor od 1/1000 mora biti negativan.
(59) Prstenasta proba vrši se na uzorcima koji su uzeti iz svake kante sa mlekom ili iz sadržaja svake cisterne sa mlekom koja dolazi sa farme.
(60) Uzorci mleka se ne smeju zamrzavati, zagrejavati ili snažno bućkati.
(61) Reakcija se dobija upotrebom jedne od sledećih metoda:
(62) – na stubu mleka od najmanje 25 mm visine i na zapremini mleka od 1 ml kojem je dodato ili 0,03 ml ili 0,05 ml jednog od standardizovanih antigena koji su obojeni;
(63) – na stubu mleka od najmanje 25 mm visine, a zapremina mleka od 2 ml kojem je dodato 0,05 ml jednog od standardizovanih antigena koji su obojeni;
(64) – na zapreminu od 8 ml mleka dodaje se 0,08 ml jednog od standardizovanih obojenih antigena.
(65) Ova mešavina mleka i antigena mora se inkubirati na temperaturi od 37ºC u toku 60 minuta zajedno sa pozitivnim i negativnim radnim standardima. Naknadnom inkubacijom u trajanju od 16 do 24 časa na temperaturi od 4ºC povećava se senzitivnost testa.
(66) Rezultati se tumače tako što se negativnom reakcijom smatra ako je mleko obojeno, a izdvojena mast bez boje, a pozitivnm reakcijom smatra se ako su mleko i izdvojena mast na identičan način obojeni ili je mleko bez boje, a izdvojena mast obojena.
- 5) Brza serumska aglutinacija (BAB), odnosno Rose Bengal test (RBT)
(67) Antigen predstavlja bakterijsku suspenziju u puferovanom Brucella antigen rastvaraču pri rNvrednosti od 3,65 ± 0,05 koji se boji primenom „Bengal” nijanse roza boje. Ovaj antigen se isporučuje spreman za upotrebu i čuva se na 4ºC, a ne sme se zamrzavati.
(68) Za pripremu antigena nije od značaja koncentracija bakterijskih ćelija, ali njegova senzitivnost se standardizuje u odnosu na OIEISS i to tako da antigen dovodi do pozitivne reakcije sa rastvorom seruma od 1/45, odnosno do negativne reakcije sa rastvorom seruma od 1/55.
(69) Reakcija se vrši na sledeći način:
(70) – serum (20-30 ml) se pomeša sa istom zapreminom antigena na beloj pločici ili ploči od emajla kako bi se dobila površina od oko 2 cm u prečniku. Ova mešavina se lagano meša tokom četiri minuta na sobnoj temperaturi, a onda se posmatra proces aglutinacije pod dobrim osvetljenjem;
(71) – može se koristiti automatizovan metod, ali mora da bude isto toliko osetljiv i precizan kao i ručni metod.
(72) Svaka vidljiva reakcija smatra se pozitivnom, osim ako ne dođe do preteranog sušenja oko ivica.
(73) Pozitivni i negativni radni standardi treba da budu deo svake serije testova.
- 6) Spora serumska aglutinacija (SAT)
(74) Ovaj antigen je bakterijska suspenzija u fenol fiziološkom rastvoru [NaCl 0,85% (m/v) i fenola od 0,5% (v/v)].
(75) Formaldehid se ne sme koristiti.
(76) Antigeni mogu biti u koncentrovanom stanju pod uslovom da razređenje koje se koristi bude naznačeno na deklaraciji na bočici.
(77) EDTA se može dodati suspenziji antigena na 5 mM krajnjeg rastvora, koji se koristi za test kako bi se smanjio stepen lažno pozitivnih u testu serumske aglutinacije. Posle toga se rNod 7,2 mora prilagoditi suspenziji antigena.
(78) OIEISS sadrži 1 000 međunarodnih jedinica aglutinacije.
(79) Za pripremu antigena nije od značaja koncentracija bakterijskih ćelija ali njegova osetljivost mora biti standardizovana u odnosu na OIEISS, i to tako da antigen dovede bilo do 50% aglutinacije sa finalnim razređenjem seruma od 1/600 do 1/1000 bilo do 75% aglutinacije sa finalnim razređenjem seruma od 1/500 do 1/750.
(80) Takođe, preporučuje se poređenje reaktivnosti novih i prethodno standardizovanih serija antigena korišćenjem grupe, odnosno panela definisanih seruma.
(81) Ovaj test vrši se bilo korišćenjem epruveta bilo mikrotitar ploča. Mešavina antigena i rastvora seruma se inkubira u trajanju od 16 do 24 časa na temperaturi od 37ºC.
(82) Za svaki serum potrebno je pripremiti najmanje tri rastvora. Rastvori sumnjivog seruma se pripremaju tako da se može videti reakcija kada je reč o graničnoj pozitivnoj vrednosti u srednjoj epruveti (ili kod metoda mikrotitar ploče).
(83) Tumačenje rezultata:
(84) – stepen aglutinacije Brucelle u serumu mora se izraziti u internacionalnim jedinicama (IJ) po ml;
(85) – serum koji sadrži 30 ili više IJ po ml smatra se pozitivnim.
- 7) Ispitivanje fluorescentnom polarizacijom (FPA)
(86) FPA vrši se u staklenim epruvetama ili na mikrotitar ploči sa 96 bazenčića. Tehnika koja se koristi, standardizacija iste i tumačenje rezultata moraju biti u skladu sa Poglavljem 2.4.3 (bruceloza goveda) Priručnika Međunarodne organizacije za zaštitu zdravlja životinja za dijagnostičke testove i vakcine za kopnene životinje, šesto izdanje, 2008.
(87) FPA se standardizuje kako bi:
(88) – rezultati OIEELISASPSS i OIEELISAWPSS bili stalno pozitivni;
(89) – 1/8 rastvor OIEELISAWPSS ili 1/64 rastvor OIEELISASPSS, koji čine negativni serum (ili zbirni negativni serum) uvek dovodili do negativne reakcije;
(90) – OIEELISANSS uvek dovodio do negativne reakcije.
(91) U svaku seriju testova moraju biti uključeni sledeći testovi: jak pozitivan, slab pozitivan, negativan radni standard seruma (etalonirani prema standardnom serumu ELISA Međunarodne organizacije za zaštitu zdravlja životinja).
(92) 3. Dopunski testovi
- 1) Kožni test na brucelozu (BST)
(93) Uslovi za upotrebu BST su sledeći:
(94) – kožni test na brucelozu se ne koristi kod sertifikacije životinja za promet sa zemljama članicama EU;
(95) – kožni test na brucelozu je jedan od najspecifičnijih testova za utvrđivanje bruceloze kod nevakcinisanih životinja, međutim dijagnoza se ne može postaviti samo na osnovu pozitivnih intradermalnih reakcija;
(96) – goveda koja su tokom ispitivanja negativno reagovala na neki od seroloških testova i pozitivno reagovala na BST smatraju se inficiranim ili postoji sumnja da su inficirani;
(97) – goveda koja su tokom ispitivanja pozitivno reagovala na neki od seroloških testova mogu se podvrgnuti na BST kako bi se potvrdilo tumačenje rezultata seroloških testova, posebno kada u stadima koja su zvanično proglašena slobodna od bruceloze ili stadima goveda slobodna od bruceloze ne može isključiti unakrsna reakcija sa antitelima u odnosu na ostale bakterije.
(98) Ovaj test se vrši primenom standardizovanih i definisanih preparata brucela alergena koji ne sadrže glatke antigene lipopolisaharida (LPS) budući da to može da izazove nespecifične zapaljenske reakcije ili da ometa kasnije serološke testove.
(99) Zahtevi za proizvodnju brucelina moraju biti u skladu sa Odeljkom C1 Poglavlja 2.4.3 Priručnika Međunarodne organizacije za zaštitu zdravlja životinja za dijagnostičke testove i vakcine za kopnene životinje, šesto izdanje, 2008.
(100) Procedura testiranja obavlja se na sledeći način:
(101) – zapremina od 0.1 ml brucela alergena se ubrizgava intradermalno u kaudalni nabor, kožu boka ili bočnu stranu vrata;
(102) – rezultati testa se očitavaju u periodu između 48 i 72 časa;
(103) – debljina kože na mestu uboda se meri kutinometrom pre ubrizgavanja i prilikom ponovnog pregleda.
(104) Prilikom tumačenje rezultata jake reakcije se lako prepoznaju po otoku i zadebljanjem tkiva na mestu aplikacije alergena, a zadebljanje kože od 1 do 2 mm smatra se pozitivnom reakcijom na BST.
- 2) Kompetitivna ELISA (k-ELISA)
(105) Uslovi za upotrebu k-ELISA testa su:
(106) – k-ELISA test se ne koristi za potrebe sertifikacije životinja za promet sa zemljama članicama EU;
(107) – goveda koja su tokom ispitivanja pozitivno reagovala na neki od seroloških testova mogu biti testirana k-ELISA testom što je dodatna potvrda rezultata ostalih seroloških testova, posebno kada se kod stada zvanično slobodnih od bruceloze ili kod stada goveda slobodno od bruceloze ne može isključiti unakrsna reakcija sa antitelima u odnosu na ostale bakterije ili eliminisati reakcija zbog rezidualnih antitela koji nastanu kao reakcija na vakcinaciju primenom S19.
(108) Procedura testiranja obavlja se u skladu sa uputstvom koje je dato u Odeljku B(2) Poglavlja 2.4.3 Priručnika Međunarodne organizacije za zaštitu zdravlja životinja (OIE) za dijagnostičke testove i vakcine za kopnene životinje, šesto izdanje, 2008.